14.00.00 Медицинские науки

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ В ЭКСТРЕННОЙ ХИРУРГИИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА / ONCOLOGICAL PRINCIPLES IN EMERGENCY SURGERY FOR COLORECTAL CANCER

Сопуев Андрей Асанкулович / Sopuev Andrei – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой, кафедра госпитальной хирургии, Кыргызская государственная медицинская академия;

Сыдыков Нурлан Женишбекович / Sydykov Nurlan – кандидат медицинских наук, заведующий отделением, приемное отделение;

Калжикеев Алмаз Абдрасулович / Kalzhikeev Almaz – врач-ординатор, Национальный хирургический центр;

Самаков Алмаз Асанбекович / Samakov Almaz – кандидат медицинских наук, доцент, кафедра госпитальной хирургии, Кыргызская государственная медицинская академия;

Мурзакалыков Кутман Исаевич / Murzakalykov Kutman – врач-ординатор, Национальный хирургический центр, г. Бишкек, Кыргызская Республика

Аннотация: в работе определены возможности соблюдения интраоперационных онкологических принципов у больных с колоректальным раком, осложнившимся кишечной непроходимостью или перфорацией, и прооперированных по экстренным показаниям в клинике неотложной хирургии. В экстренной хирургии рака ободочной кишки выполнимо соблюдение следующих онкологических принципов при резекциях кишечника: (1) эквивалентный объем резекции, (2) микроскопия резекционных срезов и (3) диссекция лимфатических узлов. В экстренной хирургии рака ободочной кишки доля осложнений и летальных исходов была выше, однако, это связано с тяжестью состояния пациентов и в связи с этим развитием других характерных осложнений, а не с соблюдением онкологических принципов при хирургических вмешательствах на толстой кишке.

Abstract: the study shows the outcome of an emergency surgery of colorectal cancer was similar to those found in the literature. It was possible to respect the principles of oncologic resection, as regards the extent of resection, surgical margins and lymph node dissection. The morbidity and mortality were higher, however, the different rates were attributed to further complications of the disease and the clinical condition of some of the patients than to the fact those patients had undergone a left colectomy and sigmoidectomy. In the group of patients submitted to right colectomy, we have observed a higher rate of dehiscence of the ileo-transverse anastomosis, superior to the percentage reported in the literature. It has been possible to respect the oncologic principles of resection in the emergency surgery for colorectal cancer.

Ключевые слова: колоректальный рак, резекция толстой кишки.

Keywords: colorectal cancer, colon resection.

Литература

1. Chang G. J., Rodriguez-Bigas M. A., Skibber J. M., Moyer V. A: Lymph node evaluation and survival after curative resection of colon cancer: systematic review. J.
2. Jemal A., Siegel R., Ward E., Murray T., Xu J., Thun M. J.: Cancer statistics, 2007. CA Cancer J. Clin., 2007. 57: 43–66.
3. MacArdle C. S., Hole D. J.: Influence of volume and specialization on survival following surgery for colorectal cancer. Br. J. Surg, 2004. 91: 610–7.
4. Nelson H., Petrelli N., Carlin A., Couture J., Fleshman J., Guilhem J.: Guidelines 2000 for Colon and Rectal Cancer Surgery. J.
5. Phang P. T., MacFarlane J. K., Taylor R. H., Chiefetz R., Davis N., Hay J.: Effect of emergent presentation on outcome from rectal cancer management. Am J. Surg., 2003. 185: 450–4.
6. Ponz de Leon M., Sassatelli R., Scalmati A., Di Gregorio C., Fante R., Zanguieri G.: Descriptive epidemiology of colorectal câncer in Italy: the 6 year experience of a specialized registry. Eur J. Cancer, 1993. 29(3):367–71.
7. Ries LAG, Eisner M. P.: SEER Cancer Statistics Review, 1973–1997. Bethesda M. D.: National Cancer Institute; 2000.Google Scholar.
8. Scott N. A., Jeacock J., Kingston R. D.: Risk factors in patients presenting as an emergency with colorectal cancer. Br.
9. Wyrzycovski A., Feliciano D. V., George T. A., Tremblay L. N., Rozycki G. S., Murphy T. W. et al.: Emergent right hemicolectomies. Am Surg., 2005. 71 (8):653–6.
10. Сопуев А. А., Абдиев А. Ш., Калжикеев А. А., Сыдыков Н. Ж., Мамбетов А. К. Профилактическое дренирование брюшной полости после операций на дистальных отделах ЖКТ // Проблемы современной науки и образования, 2016. № 13 (55). С. 129-131.
11. Сопуев А. А., Исаев Д. К., Сыдыгалиев К. С., Сыдыков Н. Ж., Мамбетов А. К. Значение анатомических особенностей сигмовидной кишки в развитии ее заворота // Проблемы современной науки и образования, 2016. № 21 (63). С. 97-99.

 

Поделитесь данной статьей, повысьте свой научный статус в социальных сетях

Tweet